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肚子也会“怦怦跳”?出现这些症状小心长了“

2021-01-10 01:32 作者:易发体育 点击:

  身体里有一种像气球一样容易爆裂的瘤体,那就是腹主动脉瘤。好多人一听腹主动脉瘤就会疑惑,动脉瘤是肿瘤吗?会转移吗?

  其实它并不是我们普遍意义理解的实体肿瘤,而是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上才定义为腹主动脉瘤。

  腹主动脉瘤虽然不是肿瘤,但危害却很大,就像一个被血液催大的气球,一旦遭受挤压导致动脉破裂,后果不堪设想,因此被称为“肚子里的不定时炸弹”。

  典型的腹主动脉瘤症状是可摸到肚子中搏动的膨胀性肿块,在这样的体积下,血液流过的时候,跟人体心脏的搏动同步,因此有很多患者感觉像自己的心脏掉到肚子里了。

  疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状,约1/3的病人表现出疼痛,其部位多位于腹部脐周,两肋部或腰部,也就是动脉走行区。而且这种疼痛一般大部分都伴着搏动性肿块,也就是说“哪里疼哪里跳”。

  疼痛的性质可为钝痛、胀痛、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加,引起动脉外膜和后腹膜的牵引,压迫邻近的躯体神经所致。

  需要注意的是,突然的剧烈腹痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性张的特征性表现。正因疼痛的表现如此重要,故把腹主动脉瘤突然出现腹痛视为危险的信号。

  随着腹主动脉瘤瘤体的不断扩大,可以压迫邻近的器官而引起相应的症状,临床上比较多见。

  当腹主动脉瘤压迫肠道时,可表现出腹部不适,饱胀感,食欲下降,重者会出现恶心、呕吐、排气排便停止等不全或完全性肠梗阻等症状。

  当腹主动脉瘤压迫或炎症性腹主动脉瘤侵犯到输尿管时,可以出现输尿管的梗阻,肾盂积液,还可出现腰部的胀痛,甚至血尿。

  当压迫到胆管时,患者多表现为肝区的不适和厌油腻食,严重者可出现周身皮肤和巩膜的黄染,小便赤红,大便为陶土色。

  腹主动脉瘤的血栓,一旦发生脱落,就会成为栓子。如果栓子脱落至肠系膜血管,就表现为肠缺血,严重者可引起肠坏死。患者出现剧烈的腹痛和血便,继而表现为低血压和休克,以及全腹的腹膜刺激症状。

  而栓子脱落至肾动脉,则可引起肾脏相应部位的梗塞,患者表现为剧烈的腰痛和血尿。栓塞跑到下肢主要动脉时,则出现相应肢体的疼痛,脉搏减弱以至消失,肢体颜色苍白,或出现感觉异常等。

  而大于65岁的老年人中,腹主动脉瘤发生率大概8%,一旦破裂威胁生命,早期发现、尽早治疗尤为关键。

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